รักษาพวกเขา

รักษาพวกเขา

การศึกษาใหม่พบว่าผู้ที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปที่มีความดันโลหิตสูงมีอายุยืนยาวขึ้นหากได้รับยาเพื่อลดความดันโลหิต แม้ว่าข้อความดังกล่าวอาจดูเหมือนชัดเจน แต่ความเห็นทางการแพทย์ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุงานวิจัยบางชิ้นล้มเหลวในการแสดงประโยชน์ของการลดความดันโลหิตในคนเหล่านี้ และการศึกษาอื่น ๆ ยังเชื่อมโยงถึงความดันโลหิตสูงกับการรอดชีวิตที่ยาวนานขึ้นในกลุ่ม

“ความสัมพันธ์นั้นอาจไม่ได้สะท้อนว่าความดันโลหิตต่ำ

นั้นไม่ดีต่อคุณ” Nigel Beckett ผู้เชี่ยวชาญด้านผู้สูงอายุจาก Imperial College London กล่าว การลดความดันโลหิตสูงส่งผลดีต่อคนในกลุ่มอายุอื่นๆ อย่างสม่ำเสมอ มีแนวโน้มว่าผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานเพราะพวกเขาเป็นมะเร็ง สมองเสื่อม มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หรือภาวะอื่นๆ ที่ทำให้ความดันโลหิตตกต่ำ

อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนลังเลที่จะรักษาความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงดี แพทย์เหล่านี้กังวลว่ายาอาจไม่เพียงส่งผลต่อการอยู่รอดเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้ความดันลดลงอย่างกะทันหันซึ่งอาจทำให้เป็นลมและหกล้ม ซึ่งเป็นความเสี่ยงหลักในวัยนี้

เบ็คเก็ตต์และทีมนักวิทยาศาสตร์นานาชาติได้คัดเลือกคนอายุ 80 ปีขึ้นไปจำนวน 3,845 คนที่มีความดันโลหิตสูง พวกเขาสุ่มให้ครึ่งหนึ่งรับยาลดความดันโลหิตและอีกครึ่งหนึ่งรับยาหลอก ผู้เข้าร่วมอาศัยอยู่ในยุโรป ออสเตรเลีย จีน และตูนิเซีย อายุเฉลี่ยของพวกเขาคือ 84

ปี อาสาสมัครเข้าร่วมการทดลองโดยมีค่าความดันโลหิตเฉลี่ยสูงถึง 173 มากกว่า 91 ขณะนั่งลง ในระหว่างการศึกษา ผู้ที่ได้รับยาพบว่าค่าการอ่านลดลงเฉลี่ย 143 มากกว่า 78 ในขณะที่ผู้ที่ได้รับยาหลอกลดลงเล็กน้อย โดยอยู่ที่ประมาณ 158 มากกว่า 84

ทีมรายงานใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ฉบับวันที่ 1 พฤษภาคม

ผู้ที่ได้รับยามีโอกาสเสียชีวิตน้อยกว่า 21 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างการศึกษา ผู้ที่ได้รับยามีโอกาสเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวน้อยกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก และมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือเสียชีวิตจากยาเหล่านี้

ในปี 2550 คณะกรรมการนักวิทยาศาสตร์ที่ติดตามการทดลองได้หยุดการทดลองนี้ ผู้ป่วยมีส่วนร่วมเป็นเวลาเฉลี่ยสองปี ณ จุดนั้น แต่ข้อมูลที่สะสมชี้ให้เห็นว่าการให้ยาหลอกต่อไปจะผิดจรรยาบรรณ

จากการศึกษานี้ แพทย์ควรประเมินใหม่ว่าพวกเขาปฏิบัติต่อผู้ป่วยสูงอายุอย่างไร จอห์น คอสติส แพทย์โรคหัวใจแห่งโรงเรียนแพทย์และทันตแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยโรเบิร์ตวูดจอห์นสันแห่งรัฐนิวเจอร์ซีย์ในนิวบรันสวิกกล่าว “แพทย์ทั่วไปอาจไม่ใส่ใจกับการศึกษา แต่สิ่งนี้จะรวมอยู่ในการบรรยายทั้งหมดที่ผู้คนพูดถึงความดันโลหิตสูง” เขากล่าว ข้อมูลใหม่มักใช้เวลาหนึ่งปีหรือสองปีในการซึมผ่านชุมชนทางการแพทย์ Kostis กล่าว

Kostis กล่าวว่าการให้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุจะยังคงเป็นการตัดสินใจเป็นกรณีไป บางคนที่ได้รับผลข้างเคียงที่ไม่ดีจากยาอาจไม่ใช่ผู้สมัครที่ดี เขากล่าว ทีมของ Beckett แยกผู้คนออกจากการศึกษาหากพวกเขาเคยเป็นมะเร็ง โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองเสื่อมเมื่อเร็วๆ นี้ หรือหากพวกเขาต้องการการดูแลพยาบาล บุคคลที่อ่อนแอเหล่านี้อาจเผชิญกับความเสี่ยงจากความดันโลหิตต่ำ

แม้ว่าการลดความดันโลหิตสูงอาจไม่แนะนำสำหรับผู้ที่อ่อนแอโดยเฉพาะที่มีอายุมากกว่า 80 ปี เบ็คเก็ตต์กล่าว แพทย์อาจยังคงสั่งยาสำหรับบางคนที่มีปัญหาสุขภาพนอกเหนือไปจากความดันโลหิตสูง อาสาสมัครบางคนในการศึกษานี้มีประวัติของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากลิ่มเลือดในสมอง ซึ่งเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด คนอื่นเป็นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ

ประมาณสองในสามของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีความดันโลหิตสูง และการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าสัดส่วนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นสามในสี่ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 85 ปี ซึ่งเป็นกลุ่มประชากรที่เพิ่มขึ้นในประเทศตะวันตก

ความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจในทุกช่วงอายุ Kostis กล่าว ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งที่ประโยชน์ของการควบคุมความดันโลหิตสูงจะหยุดกะทันหันเมื่อคุณอายุ 80 ปี เขาสรุป

Credit : walkofthefallen.com
missyayas.com
siouxrosecosmiccafe.com
halkmutfagi.com
synthroidtabletsthyroxine.net
sarongpartyfrens.com
finishingtalklive.com
somersetacademypompano.com
michaelkorscheapoutlet.com
catwalkmodelspain.com